PACHETUL DE SERVICII MEDICALE DE BAZA – ACORDAT PERSOANELOR ASIGURATE

​​

I. Servicii medicale pentru situațiile de urgență medico-chirurgicală. Se pot acorda fără programare.

 

II. Servicii medicale profilactice/de prevenție:

 

1. Consultații pentru urmărirea dezvoltării fizice și psihomotorii a copilului, prin examene de bilanț de la externarea din maternitate pana la 36 luni.

​

2. Consultații pentru servicii medicale de prevenție:

a. examen anual de bilanț al copiilor cu vârsta cuprinsă între 4 și 18 ani;

b. control medical periodic al asiguraților în vârstă de peste 18 ani, pentru prevenirea bolilor cu consecințe majore asupra morbidității și mortalității.

Controlul medical cuprinde:

– consultație (anamneză, examen obiectiv, diagnostic);

– recomandare pentru examene paraclinice, atunci când există argumente clinice de suspiciune a unei stări patologice, consemnate în foaia de observație;

– încadrarea medicală a asiguratului într-o grupă de risc.

c. supravegherea periodică clinică a evoluției bolnavilor cu afecțiuni cronice, în limita competențelor, care cuprinde: sfat medical, recomandări privind regimul igieno-dietetic și alte activități care nu se finalizează cu eliberarea de prescripții medicale sau cu prescrierea de investigații medicale paraclinice.

 

3. Consultații în vederea monitorizării evoluției sarcinii și lăuziei, conform prevederilor legale în vigoare:

a. luarea în evidență în primul trimestru;

b. supravegherea lunară, din luna a 3-a până în luna a 7-a;

c. supravegherea de două ori pe lună, din luna a 7-a până în luna a 9-a inclusiv;

d. urmărirea lăuzei la externarea din maternitate;

e. urmărirea lăuzei la 4 săptămâni de la naștere.

În conformitate cu programul de monitorizare, investigațiile paraclinice și tratamentele specifice sarcinii pot fi recomandate de medicul de familie numai pentru intervalul de timp cuprins între momentul în care gravida este luată în evidență de acesta și 4 săptămâni de la naștere.

 

4. Supraveghere (evaluarea factorilor de mediu, consiliere privind igiena alimentației, consiliere privind igiena personală) și depistarea bolilor cu potențial endemo-epidemic (examen clinic, diagnostic prezumtiv, trimitere către structurile de specialitate pentru investigații, confirmare, tratament adecvat și măsuri igienico-sanitare specifice, după caz).

 

5. Consultații pentru acordarea serviciilor de planificare familială.

 

6. Servicii de promovare a sănătății: educație medico-sanitară și consiliere pentru prevenirea și combaterea factorilor de risc, precum și consiliere antidrog.

 

Servicii medicale curative:

Consultații pentru afecțiuni acute și subacute (anamneză, examen clinic, diagnostic și tratament).

 

Monitorizarea stării de sănătate a bolnavilor cu afecțiuni cronice

Pentru evaluarea clinică și paraclinică, prescrierea tratamentului și urmărirea evoluției bolnavilor cu afecțiuni cronice, casele de asigurări de sănătate decontează, pentru un bolnav cu una sau mai multe afecțiuni cronice, o consultație lunară, iar prescripțiile medicale aferente pot fi eliberate pentru 30, 60 sau 90 de zile.

 

Activități de suport

Eliberarea de acte medicale:

– certificat de concediu medical;

– bilete de trimitere;

– prescripții medicale;

– scutiri medicale pentru copii în caz de îmbolnăvire;

– acte medicale necesare copiilor aflați în plasament în cadrul sistemului de asistență socială și protecția copilului;

– documente medicale eliberate pentru copii, solicitate la intrarea în colectivitate.